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Limpieza de la piel y la cánula interna de la traqueostomía

Importante

Llame al 911 de inmediato si tiene dificultad para respirar.

Limpie la cánula de traqueostomía y la piel alrededor al menos una vez al día. El proveedor de atención médica puede aconsejar que la limpie con más frecuencia. Limpieza periódica de la cánula de traqueostomía:

  • Previene la irritación de la piel que puede provocar una infección alrededor del sitio del estoma

  • Reduce el riesgo de infecciones respiratorias

  • Previene la acumulación de secreciones secas que pueden obstruir la cánula de traqueostomía

  • Reduce el daño a la piel por las secreciones

Al limpiar la traqueostomía, es importante estar bien preparado con los suministros adecuados en caso de una emergencia. Por ejemplo, tenga cánulas de traqueostomía adicionales, una bolsa de ventilación manual, un obturador que se ajuste a la cánula de traqueostomía actual y un dispositivo de aspiración con sondas.

Para limpiar el sitio de su traqueostomía y la cánula interna, siga estos pasos y todas las otras indicaciones que le dé el proveedor de atención médica.

 Paso 1. Prepare los materiales

Insumos para limpiar una cánula de traqueostomía.

  • Escoja un lugar limpio, bien iluminado, cerca de un lavabo y un espejo. Prepare los materiales:

    • Gasas u otro material que no se deshilache según lo recomiende el proveedor de atención médica

    • Cepillo para cánula de traqueostomía

    • Recipiente lleno con la solución, según recomiende el proveedor de atención médica

  • Lávese bien las manos con agua corriente limpia y jabón. Póngase guantes limpios, descartables y sin talco.

 Paso 2. Extraiga la cánula interna

Mujer quitando una sonda de traqueostomía del cuello.

  • Sostenga con una mano la placa del cuello. Con la otra mano, libere la cánula interna. Retire suavemente la cánula interna. Si tiene problemas para retirar la cánula interior, no la fuerce. Llame al proveedor de atención médica para obtener más instrucciones.

  • No retire la cánula externa.

  • Según su historia clínica, el proveedor de atención médica puede darle instrucciones para insertar una cánula interna de emergencia reutilizable y previamente lavada inmediatamente después de retirar la que está en uso y antes de continuar con la limpieza.

  • El equipo de atención médica le enseñará a cuidar la cánula interna. Algunas cánulas internas son descartables, pero pueden reutilizarse en determinadas situaciones. Algunas no son descartables. Siga las instrucciones específicas del equipo de atención médica.

 Paso 3. Limpie la cánula interna

Primer plano de manos empujando un cepillo de limpieza a través de una sonda de traqueostomía sobre un recipiente con agua.

  • Sumerja la cánula interna en el recipiente con solución, como le indique el proveedor de atención médica.

  • Si tiene una cánula metálica interna, no use agua oxigenada para limpiarla. Puede dañarla. Utilice únicamente solución salina normal en este caso.

  • Limpie la cánula interna con el cepillo especial para cánula de traqueostomía. No use un cepillo de dientes. Enjuague bien con la solución, según las instrucciones del proveedor.

  • Si aún no ha insertado una cánula interna de repuesto, introduzca la cánula interna, recién enjuagada, en la cánula externa. Encaje la cánula interna en su sitio.

 Paso 4. Limpie la placa del cuello y la piel

Mujer limpiando la piel alrededor de la sonda de traqueostomía en el cuello.Primer plano de una cánula de traqueotomía rodeada por la esfera de un reloj con cuatro flechas que indican en qué dirección limpiarla.

  • Retire el vendaje de la parte posterior de la placa del cuello. Revise el área para detectar signos de deterioro de la piel o una infección.

  • Limpie la placa del cuello y la piel debajo de la placa. Use una gasa limpia u otro material que no se deshilache humedecido en la solución, según las instrucciones del proveedor. Una técnica de limpieza consiste en limpiar el estoma de una manera gradual, de un cuarto a la vez, teniendo en cuenta la disposición de las agujas del reloj. Comience por la posición de las 12 horas pasando la gasa hasta la posición de las 3 en punto. Continúe con un trozo nuevo en cada tramo. Limpie de la posición de las 12 en punto a la de las 9 y luego siga de la posición de las 3 a la de las 6 en punto. Por último, termine desde la posición de las 9 hasta la de las 6 en punto. Este patrón se puede seguir en la piel circundante y la brida de la cánula. Después de limpiar, seque la piel sin frotarla.

  • No debe usar una mezcla de agua oxigenada directamente sobre la piel, a menos que el proveedor de atención médica se lo haya indicado en particular. El agua oxigenada puede irritar la piel y aumentar el riesgo de infección. Si le indican que use una mezcla de agua oxigenada en la piel, asegúrese de enjuagar la zona según las instrucciones posteriores.

  • Coloque un vendaje debajo de la placa del cuello según las instrucciones del proveedor. Esta compresa protege la piel. No corte la gasa. Los bordes deshilachados aumentan el riesgo de infección y potencialmente se podría inhalar un hilo suelto a la traqueostomía.

Paso 5. Cambie las ataduras de la traqueostomía

  • La placa del cuello se sujeta con ataduras de tela y con un cuello blando con velcro. Si se ensucian, debe cambiarlos. Necesitará que otra persona lo ayude a cambiar las ataduras y el cuello blando y a asegurarse de que la cánula de traqueostomía no se desplace.

  • La persona que lo ayude debe lavarse las manos primero. Luego, deberá ponerse un par de guantes limpios, descartables y sin talco.

  • Tenga un conjunto limpio de ataduras y un collar blando listos para sujetarlos a la placa del cuello.

  • Mientras que uno de ustedes tiene la placa del cuello en su lugar, la otra persona afloja las ataduras y el cuello blando en la placa del cuello y los quita. Deseche las ataduras sucias y el collar blando con el resto de los suministros de limpieza utilizados.

  • Mientras la placa del cuello sigue sostenida en su lugar, coloque las ataduras y el collar blando limpios en la placa del cuello y asegúrelos. Verifique que las ataduras y el cuello blando estén lo suficientemente ajustados como para evitar que la placa del cuello se mueva demasiado, pero lo suficientemente flojos como para que sea cómoda. Debe ser capaz de insertar con comodidad no más de un dedo entre la atadura de la traqueostomía y la piel.

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